La Maladie d'Osgood-Schlatter : Tout ce que vous devez savoir

La maladie d’Osgood-Schlatter (OSD), est une condition fréquente chez les adolescents footballeurs. Elle est principalement liée aux douleurs de croissance et se manifeste souvent par des douleurs au genou. Mais qu'est-ce que cette maladie, et comment affecte-t-elle les jeunes athlètes?

1/ Qu'est-ce que la maladie d’Osgood-Schlatter ?

La maladie d’Osgood-Schlatter est liée à des modifications morphologiques et des douleurs au niveau d'une partie spécifique du genou, appelée tubérosité tibiale antérieure (TTA). Cette affection est le résultat d'un stress répété sur cette zone pendant l'exercice physique, en particulier chez les adolescents en pleine croissance.

Comment se manifeste-t-elle? Les jeunes touchés ressentent généralement une douleur sourde sur la partie avant du genou. Cette douleur n'est pas due à une blessure traumatique, mais elle peut s'intensifier si vous appuyez sur cette zone. Un autre signe visible est une petite bosse ou une proéminence osseuse au niveau de la TTA. Après une activité sportive, il n'est pas rare que la zone soit enflée et douloureuse.

Qui est le plus à risque? La prévalence globale de l'OSD est d'environ 9,8%. Surprenant pour certains, elle peut affecter les deux genoux dans 20 à 30% des cas. Bien qu'elle puisse toucher n'importe quel jeune en pleine croissance, elle est plus courante chez les garçons que chez les filles, avec un rapport de 3:1. En termes d'âge, les garçons sont le plus souvent touchés entre 10 et 15 ans, tandis que les filles présentent généralement des symptômes plus tôt, entre 8 et 13 ans.

2/ Causes et facteurs de risque de la maladie d’Osgood-Schlatter

Son origine est multifactorielle et est encore sujette à étude. Ci-dessous, une revue des différentes causes et facteurs de risque évoqués dans la littérature :

1. Facteurs musculaires :Il semblerait que la raideur du muscle droit fémoral soit associée à la survenue de l'OSD. En effet, plusieurs études ont mis en lumière une relation entre une raideur accrue de ce muscle et la maladie.

2. Altération du tendon patellaire :Des recherches ont montré que le tendon patellaire des patients atteints d'OSD pourrait être moins élastique que celui des individus sains. Cette diminution d'élasticité pourrait être un facteur prédisposant à la maladie.

3. Facteurs mécaniques :Plusieurs études suggèrent que l'activité physique intense et répétée serait plus en cause dans l'apparition de l'OSD que les variations anatomiques du genou. Notamment, les traumatismes répétés subis par les adolescents pratiquant des sports comme le football et le basketball sont mis en avant.

4. Altérations de l’anatomie tibiale :Certaines études ont montré que des modifications dans l'anatomie du tibia, comme une torsion tibiale externe accrue, pourraient prédisposer à l'OSD. De même, une pente tibiale postérieure accrue serait également en corrélation avec la maladie.

5. Altérations histologiques :L'aspect microscopique de la tubérosité tibiale antérieure pourrait également jouer un rôle. En effet, une composition fibrocartilagineuse modifiée a été observée chez les patients atteints d'OSD.

6. Autres facteurs :Des études ont également mis en lumière une possible corrélation entre les troubles de l'attention et de l’hyperactivité et l'OSD. Par ailleurs, certaines anomalies mécaniques, comme une diminution de la flexion dorsale de la cheville lors de la course, pourraient augmenter le stress sur le genou et ainsi prédisposer à la maladie.

L'apparition de la maladie d’Osgood-Schlatter est influencée par une multitude de facteurs. Pour une prise en charge optimale, il est essentiel de bien comprendre ces éléments et de rester à l'affût des nouvelles découvertes dans ce domaine.

3/  Signes cliniques et diagnostic de la maladie d’Osgood-Schlatter

Le diagnostic repose essentiellement sur l'anamnèse et l'examen clinique.

1. Anamnèse et signes cliniques :

• Douleurs : Les patients consultent généralement pour des douleurs spontanées au niveau de la TTA. Ces douleurs, pouvant être unilatérales ou bilatérales, sont typiquement provoquées par l'effort, tel que le shoot au football ou la mise en charge du genou en extension. Ces douleurs ne provoquent généralement pas d’insomnie.
• Sports concernés : La lésion est plus courante chez les enfants pratiquant des sports nécessitant une sollicitation importante de l’appareil extenseur du genou, comme en football.
• Examen clinique : L’examen du genou révèle une tuméfaction en face de la TTA. Cette zone est douloureuse à la palpation. De plus, la douleur peut être exacerbée lors de la mise en extension contrariée du genou.

2. Examen radiologique :Malgré un tableau clinique évocateur, il est recommandé de réaliser des radiographies pour confirmer le diagnostic d'OSD. Toutefois, lors des premières phases de la maladie, ces radiographies peuvent s’avérer négatives.

3. Évolution et pronostic :

• Évolution : La plupart des patients sont diagnostiqués au stade initial de la maladie, où un traitement conservateur offre de bonnes perspectives de guérison. Statistiquement, deux ans après le diagnostic, près de 39% des patients ayant suivi un traitement conservateur voient une amélioration structurelle du tendon.
• La maladie d'Osgood-Schlatter, bien que courante et généralement bénigne, nécessite une prise en charge adaptée pour assurer une guérison optimale et éviter les complications. Il est donc impératif de consulter un professionnel de la santé pour bénéficier d'un diagnostic précis, d'un suivi approprié et d'un soutien tout au long du processus de guérison.

4/ L'application "Enjeux Football" face à la maladie d'Osgood-Schlatter : Une révolution numérique pour un suivi personnalisé

1. Surveillance quotidienne de la douleur grâce au monitoring : L'application permet un suivi quotidien de l'intensité de la douleur, offrant ainsi un aperçu détaillé de l'évolution de la maladie. Le joueur, grâce à un système de notation simple, peut enregistrer ses niveaux de douleur après chaque séance d'entraînement ou match, permettant ainsi d'ajuster ses activités en conséquence.

2. Respect des principes de remise en charge progressive : Grâce à la collecte quotidienne des données, "Enjeux Football" offre des recommandations adaptées pour une remise en charge graduelle. Cela permet d'éviter les rechutes ou l'aggravation des symptômes.

3. Programmes détaillés : L'application propose des séries d'exercices destinées à améliorer la mobilité du genou ou le contrôle moteur. Ces programmes, adaptés aux besoins spécifiques de chaque joueur, visent à favoriser un alignement idéal du genou et à activer les muscles fessiers, essentiels pour une biomécanique optimale.

4. Travail ciblé sur les raideurs : Les étirements sont cruciaux pour gérer et prévenir les symptômes de l'OSD. "Enjeux Football" propose des routines d'étirements passifs adaptées pour cibler les zones souvent raides chez les joueurs atteints d'OSD.

5. Bien plus qu'une application de rééducation : L'OSD ne se résume pas à la douleur et à la rééducation. C'est pourquoi "Enjeux Football" intègre également des modules sur la récupération. De plus, elle aborde la nutrition, offrant des recommandations alimentaires pour favoriser une récupération optimale et soutenir la croissance des adolescents.

L'application "Enjeux Football" révolutionne la prise en charge de la maladie d'Osgood-Schlatter en proposant un suivi personnalisé et complet. Grâce à cette approche innovante faite par des professionnel de santé, les jeunes footballeurs peuvent gérer leur condition de manière proactive, tout en bénéficiant d'un soutien constant dans leur parcours de guérison complémentaire au professionnel de santé. Dans le monde du sport adolescent, c'est un outil inestimable pour une carrière saine et réussie.